膝关节疼痛可能不是膝关节炎，而是股骨头坏死?

　　临床接诊中很多患者会问，自己确诊为股骨头坏死，发病初期大腿根部疼痛，髋部有不适感，但是近期大腿不疼了，就是膝盖有疼痛的感觉,这是不是病情有好转?当然不是，这只是骨坏死的表现之一,股骨头坏死的早期症状就是髋关节不适，但是部分患者早期表现并非髋关节不适,而是膝关节疼痛，特别是上了年纪的患者，下面听听专家怎么解读?

　　1、关节僵硬、活动受限

　　髋关节委屈受限也是股骨头坏死的表现，比如不能绕二郎腿;同时内旋也受到限制。如大腿不能旋转，硬要旋转的话疼痛会加重，而且腹股沟正中点会出现一阵一阵的刺痛，刺痛时间逐渐延长。

　　2、疼痛逐渐加重、行走困难

　　股骨头坏死早期只是酸胀不舒服，到了中期就会屈曲受限。比如说不能自己穿鞋，逐渐出现髋关节屈曲畸形，到晚期就会形成骨性关节炎，从而影响走路。跛行、或者完全无法行走，这种时候必须拄拐。

　　股骨头坏死患者为何出现膝关节痛?

　　一、股骨头坏死可刺激周围神经，放射到大腿内侧和髋关节臀外侧及膝关节，特别是闭孔神经的作用较大。

　　由于股神经和闭孔神经既支配髋关节又同时支配膝关节，膝关节对疼痛相当敏感，远比髓关节敏感，当髋关节出现病变时，可刺激神经，产生错觉，感觉膝关节疼痛。

　　二、行走要靠双下肢交替活动，两侧髋关节和膝关节会受到相同的压力。

　　当一侧股骨头发生坏死和变形，这条腿的支撑能力会明显下降，病变股骨头上应承受的压力会部分转移到膝关节上，造成膝关节所受压力增加。

　　三、此外，过度劳累、剧烈运动、跌打损伤、风寒潮湿等都可能造成膝关节疼痛。

　　当确诊为早期股骨头坏死时，应及时进行保髋治疗，在加上平时科学的功能性锻炼、完全可以避免股骨头塌陷及恶化的情况

　　总结：有的患者出现膝关节疼痛就会盲目检查膝关节，忽视了腰部以及髋关节的检查，造成很多患者误诊，耽误最佳治疗时机。所以在出现膝关节疼痛时一定要做好全面检查，尤其警惕股骨头坏死的发生。